É um exame que tem como objetivo descobrir
a presença de anormalidades dentro do coração
e dos vasos que dele saem, informando qual o melhor tratamento.
Tubos finos e flexíveis chamados cateteres são
introduzidos dentro do coração, através
de uma artéria ou veia. Estes cateteres são utilizados
para medir pressões, injetar soluções de
contrastes para radiografar, filmar o coração
e vasos sangüíneos. A presença com os cateteres
não interfere no funcionamento do coração
e não causa dor.
ORIENTAÇÃO AO PACIENTE
I - Em relação à higiene
deve-se:
1- Retirar o esmalte das unhas.
2- Tomar banho antes de ir ao hospital.
3- Usar o banheiro antes de entrar na sala de exames.
4- Se houver necessidade de raspar os pêlos de alguma
outra área, o enfermeiro fará esta orientação.
II - No que se refere à permanência
para a realização do exame, o paciente deverá
levar ao hospital:
1) Um par de chinelos.
2) Não será permitido o uso de roupas transparentes
ou baby-doll.
Obs.: Evite levar dinheiro, jóias e objetos
de valor. O hospital não se responsabiliza por perdas,
danos de objetos e extravios de dinheiro mantidos em poder do
paciente.
ORIENTAÇÃO AO ACOMPANHANTE
Será permitida somente a presença
de um acompanhante (maior de 18 anos) por paciente. Este aguardará
na recepção, onde receberá as devidas informações.
ALIMENTAÇÃO/MEDICAÇÃO
Se o exame for no período da manhã,
torna-se necessário:
1) Jejum de 12 horas.
2) Não deixar de tomar a medicação na manhã
do exame.
3) Suspender 36h antes do procedimento o uso de medicamentos
para disfunção erétil como Viagra ( Sildenafil),
Cialis(Tadalafila) e Levitra (Vardenafil).
4) Suspender 48h antes e reiniciar 48h após o uso de
medicamentos para controle do diabetes como Metiformin e Grucoformin.
5) Comunicar ao médico assistente se haverá necessidade
de substituir medicação durante este período.
SE O EXAME FOR NO PERÍODO DA TARDE
1) Tomar café de manhã com torradas,
suco de frutas ou chá, evitando leite ou derivados.
2) Tomar a medicação no período da manhã
e fazer uma dieta leve no horário do almoço como,
por exemplo, uma canja.
RECEPÇÃO
Ao chegar ao hospital, o paciente deve dirigir-se
ao setor de hemodinâmica para realização
do exame. Ele será recebido pela equipe de enfermagem,
que vai orientar e conduzi-lo ao procedimento.
CONTRA-INDICAÇÃO
O exame não será realizado em
gestantes e em pacientes com gripe, tosse, diarréia,
vômito ou febre. Mesmo assim, é necessário
comparecer ao hospital para passar pela avaliação
do médico e remarcar o exame ou ligar para o mesmo.
INTERNAÇÃO
Não é necessária. O paciente
apenas permanecerá em observação algum
tempo após o exame (6 a 8h).
SALA DE EXAME
Na sala existem diversos equipamentos como aparelhos
de Raio X, monitores para controle da pressão e do eletrocardiograma,
mesa especial para exame e carrinhos com materiais necessários
ao procedimento.
O paciente será acomodado na mesa de exame. O aparelho
de Raio X será posicionado em diferentes angulações
e freqüentemente movimentado para que a imagem do coração,
vasos sangüíneos e cateter sejam visualizados através
da tela de um monitor existente na sala.
GRAU DE CONSCIÊNCIA
O paciente permanecerá acordado para
poder colaborar durante o exame, quando o médico solicitar
uma respiração mais profunda ou tosse. Vale lembrar
que o procedimento não dói.
O EXAME
1) O local de introdução dos cateteres
poderá ser a parte interna da dobra do cotovelo do braço
direito ou esquerdo, ou virilha direita ou esquerda, ou ainda
uma combinação como, por exemplo, braço
direito e virilha direita.
2) O médico injetará um anestésico nesta
área e fará uma pequena incisão (corte),
onde será introduzido o cateter no vaso sangüíneo.
3) Após a anestesia local, o paciente não sentirá
dor.
4) Será injetado um líquido chamado contraste,
através do cateter, que causará uma sensação
temporária de calor em todo o corpo. Mas, esta reação
é normal e deverá passar em alguns segundos. É
com auxílio deste contraste que o médico poderá
visualizar na tela do monitor as partes do coração
e vasos sangüíneos.
TEMPO DE DURAÇÃO
1) A duração do exame depende
do tipo de informação que o médico do paciente
necessita e varia, em média de 20 a 40 minutos.
2) Após o exame, o médico removerá os cateteres
e dará alguns pontos nos vasos e na incisão da
pele. Este local será coberto com um curativo.
3) O paciente será transportado em maca para uma ante-sala,
onde permanecerá em observação por alguns
minutos de onde será liberado a seguir.
CUIDADOS ESPECIAIS APÓS O EXAME
5- Quando realizado pelo braço, o mesmo
não poderá ser dobrado durante 3h. Se feito pela
virilha, o paciente deverá permanecer com a perna em
repouso durante 6h.
6- Podem ser feitos apenas movimentos suaves e seguidos de abrir
e fechar as mãos.
7- Se observar alguma anormalidade, o paciente deve comunicar
o fato à enfermagem ou ao seu médico.
8- O paciente deverá alimentar-se normalmente alguns
minutos após a realização do procedimento,
devendo, inclusive, ingerir líquidos em boa quantidade.
ALTA
O paciente poderá sair do hospital após
orientação verbal e por escrito da equipe médica.
Depois disso, ele receberá o laudo que deverá
entregar a seu médico ou combinar com as recepcionistas
o dia para retirá-lo.
MEDICAÇÃO
O paciente deverá continuar com a medicação
prescrita por seu médico até o retorno.
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